张贵清代表：
您提出的“英国威廉希尔公司,十大博彩公司遏制民营医疗机构药价虚高的建议”，转我单位办理，按照代表建议办理规定，现将办理情况回复如下：
一、我市非公立医疗机构现行医疗服务价格政策及药品价格政策
（一）非公立医疗机构现行医疗服务价格政策。根据国家发改委、卫计委、人社部《英国威廉希尔公司,十大博彩公司非公立医疗机构服务实行市场调节价有关问题的通知》（发改价格〔2014〕503号）规定：非公立医疗机构医疗服务价格实行市场调节。各地要督促落实非公立医疗机构医疗服务价格实行市场调节的相关政策，不得以任何方式对非公立医疗机构医疗服务价格进行不当干预。所以，目前我市非公立医疗机构医疗服务价格实行市场调节价。
（二）现行药品价格政策。根据国家发改委、卫计委、人社部等七部委《英国威廉希尔公司,十大博彩公司印发推进药品价格改革意见的通知》（发改价格〔2015〕904号）的规定，自2015年6月1日起，除麻醉药品和第一类精神药品外，取消原政府制定的药品价格。同年8月26日，《四川省发展和改革委员会英国威廉希尔公司,十大博彩公司进一步推进药品价格改革有关问题的通知》（川发改价格〔2015〕644号）规定：在已经放开部分药品价格基础上，取消我省制定的政府定价药品目录内全部药品价格。所以，目前除麻醉药品和第一类精神药品外，我省的其余药品价格全部放开，由市场定价。
二、办理意见
（一）规范非公立医疗机构医疗服务价格行为，引导合理制定医疗服务价格。一是加强对非公立医疗机构价格行为的监督，督促非公立医疗机构建立健全内部价格管理制度。指导相关非公立医疗机构按照公平、合法和诚实信用的原则合理制定价格，并保持一定时期内价格水平相对稳定。二是督促非公立医疗机构按规定执行明码标价和医药费用明细清单制度，通过多种方式向患者公示医疗服务和药品价格，自觉接受社会监督。三是加强监督检查，对医疗机构价格违法行为依法严肃处理。
（二）多措并举稳定药品价格，防止药价虚高。一是针对随着药品价格的放开和我市从2017年9月6日起实施药品“两票制”采购工作以来，市场出现基础类低价药品和临时用药品价格上涨的情况，由市卫计局向省药品招标采购平台建议，将常用低价药品、急（抢）救药品、妇儿专科非专利药品纳入省药品招标采购平台定价招标，同其他药品一样，有效控制该类药品价格上涨。二是对于进口药品、独家生产的药品、用量较少的药品，制定特殊的保障措施，确保每个市州至少有一家配送公司。三是督促药品生产企业在省上中标后，在每一个市州选择一家药品配送公司签订销售合同，负责本地医疗机构药品配送。四是指导医疗机构主动适应药品“两票制”采购工作，合理调整规划药品配送公司。
（三）规范非公立医疗机构医疗服务行为，严防过度医疗。一是规范医疗服务行为，提高诊疗透明度，健全完善处方医嘱和检查检验单动态监测、分析点评、公示通报、约谈整改四项制度。市卫计局根据每月药品用量和销售金额情况，将排名前25位的药品纳入重点监控药品目录，开展合理用药评价。二是强化医疗机构内控制度，建立完善以运行效率、服务数量、工作质量和患者满意度等为核心的绩效考核制度和机制，严禁给医务人员设定创收指标，医务人员个人薪酬不得与医院的药品、耗材等业务收入挂钩。三是严格控制自费药、贵重药采购占比，鼓励优先使用低价药、基本药物和达到国际水平的仿制药。实施高值医用耗材阳光采购和医疗器械备案采购，在保证质量的前提下鼓励采购国产耗材和器械。
（四）加大对非公立医疗机构药品使用的监管力度，保障药品质量。一是对非公立医疗机构药品使用进行全过程监管，重点对进货、储存、养护、运输过程的监管，保障药品质量。二是加大对非公立医疗机构药品抽检，发现问题及时查处。
谢谢您对医疗服务价格管理工作的关心和支持！
乐山市发展和改革委员会
2018年7月24日
